子宮内膜症の原因は確立されていない。
子宮の内層からの細胞が子宮外の場所のどこかに移って、そこでそれらは成長し続ける。
この移動は、子宮内層の小断片が、月経期間に排出され、月経の排出と一緒に腟そして体外に排出されるのではなく、卵管を通して卵巣の方向へ、そして腹腔内に逆流すると起こるであろう。
子宮内膜症は、下腹部と骨盤領域の痛み、正常月経前の出血などの月経の不規則性、そして不妊を引き起こす。
重症の子宮内膜症がある女性が症状を持っていないこともあれば、最小の疾患しかない女性で日常生活ができないほどの痛みがあることもある。
しばしば女性がこの疾患を持って数年たつまで、子宮内膜症からの月経痛がないことがある。
一部の女性は月経前や、月経期間中の性交中に痛み(性交疼痛症)を感じる。
大腸や膀胱に付着した子宮内膜組織が消化管運動中の腹部の腫脹や痛み、月経期間中の直腸出血、または排尿中の下腹部痛を起こすことがある。
卵巣あるいは近くの構造に付着した子宮内膜組織は、血液によって満たされた塊(子宮内膜腫)を形成することがある。
時折、子宮内膜腫が破裂や漏出を引き起こし、突発的な鋭い腹痛を引き起こす。
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